Kiwango cha Upatikanaji wa Kidijitali — Vipimo vya Afya ya Kidijitali

Kiwango cha upatikanaji wa kidijitali hupima sehemu ya idadi ya wagonjwa wanaostahili walio na njia za vitendo za kutumia bidhaa ya afya ya kidijitali kabisa: muunganisho wa intaneti ya kasi au data ya simu ya kuaminika, kifaa chenye uwezo wa intaneti, na akaunti hai kwenye lango la mgonjwa au programu husika. Ni kipimo cha sharti la awali kwa kila kipimo kingine cha afya ya kidijitali katika kitabu hiki — idadi ya watu haiwezi kujisajili, kushiriki, au kufaidika na bidhaa yoyote ya afya ya kidijitali ambayo haiwezi kuifikia kimuundo, bila kujali bidhaa hiyo imebuniwa vizuri kiasi gani.

Kwa nini ni muhimu

Vipimo vya kupitishwa na ushiriki wa afya ya kidijitali kimsingi hudhani idadi ya watu ambayo tayari ina upatikanaji wa kidijitali, na kuripoti viwango vya kupitishwa au ushiriki bila kwanza kuanzisha kiwango cha msingi cha upatikanaji kuna hatari ya kuwatenga kimya wagonjwa wasiowezekana kuwa na upatikanaji huo — ambao mara nyingi pia ndio wagonjwa wenye mahitaji makubwa zaidi ya kiafya. Mfumo wa HIMSS Digital Health Equity Measurement Framework (DHEMF) na mifumo kama hiyo huchukulia upatikanaji wa kidijitali kama kipimo cha msingi cha usawa cha daraja la kwanza hasa kwa sababu hatua zinazojengwa bila kuzingatia mapengo ya upatikanaji huelekea kuimarisha, badala ya kufunga, tofauti zilizopo za kiafya: mkakati unaoanza na afya ya mbali unaweza bila kukusudia kupunguza upatikanaji wa huduma kwa wagonjwa wasio na muunganisho wa kuaminika au kifaa, hata ukiboresha kwa kupimika uzoefu wa wagonjwa waliokuwa na vyote viwili. Kiwango cha upatikanaji wa kidijitali kinapaswa kufuatiliwa na kuripotiwa kwa kundi la kidemografia na kijiografia, kwa kuwa wastani wa kitaifa au wa shirika zima mara kwa mara huficha mapengo makubwa kwa idadi mahsusi za watu.

Jinsi kinavyokokotolewa

Kiwango cha upatikanaji wa kidijitali = wagonjwa wenye muunganisho wa intaneti ya kasi/simu NA
                                        kifaa chenye uwezo wa intaneti NA akaunti hai ya lango
                                        au programu / jumla ya idadi ya wagonjwa wanaostahili × 100

Ripoti kila kipengele kidogo tofauti pamoja na kiwango cha pamoja:
  Kiwango cha muunganisho  = wagonjwa wenye muunganisho wa kuaminika wa intaneti /
                             idadi inayostahili × 100
  Kiwango cha umiliki wa kifaa = wagonjwa wenye kifaa chenye uwezo wa intaneti /
                             idadi inayostahili × 100
  Kiwango cha kuwasha lango = wagonjwa wenye akaunti hai ya lango/programu /
                             idadi inayostahili × 100 (ona kiwango cha kupitishwa
                             kwa lango la mgonjwa kwa faneli kamili zaidi ya kupitishwa)

Mfano uliokokotolewa

Mfumo wa afya unahudumia idadi inayostahili ya wagonjwa 40,000. Utafiti wa wagonjwa na data ya miundombinu inaonyesha 34,000 (85%) wana muunganisho wa kuaminika wa intaneti ya kasi au simu, 33,000 (82.5%) wana kifaa chenye uwezo wa intaneti, na kati ya wagonjwa wanaokidhi masharti yote mawili, 27,000 (67.5% ya idadi nzima inayostahili) wana akaunti hai ya lango la mgonjwa. Kugawanya kwa umri kunaonyesha wagonjwa wenye umri wa miaka 65+ wana kiwango cha pamoja cha upatikanaji wa kidijitali cha 48% tu, ikilinganishwa na 78% kwa wagonjwa walio chini ya miaka 65 — pengo ambalo wastani wa shirika zima wa 67.5% unalificha kabisa, na ambalo linapaswa kuathiri moja kwa moja kama huduma fulani inaweza kutolewa kwa usalama kidijitali pekee kwa idadi hii ya watu.

Vyanzo vya data na tahadhari

Data ya muunganisho na umiliki wa kifaa kwa kawaida hutoka kwa mchanganyiko wa kujiripoti kwa mgonjwa (kupitia utafiti au dodoso la kupokea), data ya ramani ya upatikanaji wa intaneti ya kasi ya Federal Communications Commission (FCC) au sawa na hiyo ya kitaifa kwa eneo la kijiografia la mgonjwa, na data ya kuwasha lango kutoka mifumo ya shirika lenyewe. Upatikanaji wa intaneti ya kasi katika ngazi ya eneo (kama mtoa huduma anatoa huduma katika msimbo wa posta fulani) ni mbadala dhaifu kuliko muunganisho wa ngazi ya kaya, kwa kuwa data ya upatikanaji wa ngazi ya eneo haisemi chochote kuhusu kama mgonjwa mahsusi anaweza kumudu au amechagua kujiandikisha kwa huduma hiyo — viwango vya upatikanaji vya ngazi ya eneo na ngazi ya kaya havipaswi kuchanganywa. Upatikanaji wa kifaa na muunganisho pia unaweza kushirikiwa ndani ya kaya (kwa mfano, simu janja moja inayotumiwa na wanafamilia wengi), ambayo data ya utafiti wa ngazi ya kaya inanasa vizuri zaidi kuliko data ya kuingia kwenye lango ya ngazi ya mtu binafsi peke yake.

Mitego

Kuripoti wastani wa shirika zima pekee: hii kwa kuaminika huficha mapengo makubwa ya upatikanaji kwa makundi ya wagonjwa wazee, wa kipato cha chini, wa vijijini, au waliotengwa kidijitali kwa njia nyingine; gawanya kila mara kwa kundi la kidemografia na kijiografia.
Kuchanganya upatikanaji wa intaneti ya kasi wa ngazi ya eneo na upatikanaji halisi wa kaya: msimbo wa posta "unaohudumiwa" na mtoa huduma wa intaneti ya kasi haimaanishi kwamba kila kaya ndani yake inajiandikisha au inaweza kumudu huduma hiyo.
Kuchukulia umiliki wa kifaa kama ukweli wa mara moja, tuli: upatikanaji wa kifaa unaweza kuwa wa muda (kifaa kinachozeeka, simu iliyopotea au kuharibika, kifaa cha familia kinachoshirikiwa kinachopangiwa upya), kwa hivyo kiwango cha upatikanaji kinapaswa kupimwa mara kwa mara, si kudhaniwa kuwa thabiti baada ya kutathminiwa.
Kubuni njia ya kidijitali pekee kabla ya kuanzisha kiwango cha upatikanaji kwa idadi inayoathirika: kuhamisha huduma kwenda kidijitali pekee bila kwanza kuthibitisha kiwango halisi cha upatikanaji wa kidijitali wa idadi lengwa kuna hatari ya kuwatenga kimya hasa wagonjwa wasioweza kufikia njia mbadala.

Vyanzo

HIMSS, Digital Health Equity Measurement Framework (DHEMF)
Federal Communications Commission (FCC), data ya kitaifa ya upatikanaji wa intaneti ya kasi na usawa wa kidijitali
Pew Research Center, utafiti wa upatikanaji wa intaneti, intaneti ya kasi, na vifaa na mielekeo ya pengo la kidijitali katika makundi ya kidemografia

Tazama pia: kiwango cha ujuzi wa kidijitali, kipimo kinachohusiana kwa karibu cha kama wagonjwa walio na upatikanaji wanaweza kuutumia kwa ufanisi.