ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার

ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার হলো একটি যোগ্য রোগী জনসংখ্যার সেই অংশ যাদের একটি ডিজিটাল স্বাস্থ্য পণ্য একেবারে ব্যবহার করার ব্যবহারিক উপায় আছে: একটি নির্ভরযোগ্য ব্রডব্যান্ড বা মোবাইল ডেটা সংযোগ, একটি ইন্টারনেট-সক্ষম ডিভাইস, এবং প্রাসঙ্গিক রোগীর পোর্টাল বা অ্যাপে একটি সক্রিয় অ্যাকাউন্ট। এটি এই বইয়ের প্রতিটি অন্যান্য ডিজিটাল স্বাস্থ্য পরিমাপের জন্য পূর্বশর্ত মেট্রিক — একটি জনসংখ্যা এমন কোনো ডিজিটাল স্বাস্থ্য পণ্যে নিবন্ধন করতে, সম্পৃক্ত হতে, বা উপকৃত হতে পারে না যা তারা কাঠামোগতভাবে পৌঁছাতে পারে না, যতই ভালোভাবে সেই পণ্যটি ডিজাইন করা হোক না কেন।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

ডিজিটাল স্বাস্থ্য গ্রহণ ও সম্পৃক্ততা মেট্রিকগুলো একটি জনসংখ্যা অনুমান করে যাদের ইতিমধ্যে ডিজিটাল প্রবেশাধিকার আছে, এবং প্রথমে অন্তর্নিহিত প্রবেশাধিকার হার প্রতিষ্ঠা না করে গ্রহণ বা সম্পৃক্ততার হার রিপোর্ট করা সেই রোগীদের নীরবে বাদ দেওয়ার ঝুঁকি বহন করে যাদের সেই প্রবেশাধিকার থাকার সম্ভাবনা সবচেয়ে কম — যারা প্রায়ই সবচেয়ে বেশি স্বাস্থ্য প্রয়োজনসম্পন্ন রোগীও। HIMSS ডিজিটাল স্বাস্থ্য সমতা পরিমাপ কাঠামো (DHEMF) ও অনুরূপ কাঠামোগুলো ডিজিটাল প্রবেশাধিকারকে একটি মৌলিক, প্রথম-ক্রমের সমতা মেট্রিক হিসেবে বিবেচনা করে ঠিক কারণ প্রবেশাধিকার ব্যবধান বিবেচনা না করে নির্মিত হস্তক্ষেপগুলো বিদ্যমান স্বাস্থ্য বৈষম্য বন্ধ করার পরিবর্তে শক্তিশালী করার প্রবণতা রাখে: একটি টেলিহেলথ-প্রথম কৌশল অনিচ্ছাকৃতভাবে নির্ভরযোগ্য সংযোগ বা ডিভাইস ছাড়া রোগীদের জন্য যত্নে প্রবেশাধিকার কমাতে পারে, এমনকি যখন এটি উভয়ই ইতিমধ্যে থাকা রোগীদের জন্য অভিজ্ঞতা পরিমাপযোগ্যভাবে উন্নত করে। ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার জনসংখ্যাতাত্ত্বিক ও ভৌগোলিক সেগমেন্ট অনুযায়ী ট্র্যাক ও রিপোর্ট করা উচিত, কারণ জাতীয় বা সংস্থা-ব্যাপী গড় নিয়মিতভাবে নির্দিষ্ট জনসংখ্যার জন্য বড় ব্যবধান আড়াল করে।

এটি কীভাবে গণনা করা হয়

ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার = ব্রডব্যান্ড/মোবাইল সংযোগ এবং
                           ইন্টারনেট-সক্ষম ডিভাইস এবং সক্রিয়
                           রোগীর পোর্টাল বা অ্যাপ অ্যাকাউন্টসহ
                           রোগী / মোট যোগ্য রোগী জনসংখ্যা × ১০০

সামগ্রিক হারের পাশাপাশি প্রতিটি উপ-উপাদান আলাদাভাবে রিপোর্ট করুন:
  সংযোগের হার          = নির্ভরযোগ্য ইন্টারনেট সংযোগসহ রোগী /
                         যোগ্য জনসংখ্যা × ১০০
  ডিভাইস মালিকানার হার  = ইন্টারনেট-সক্ষম ডিভাইসসহ রোগী /
                         যোগ্য জনসংখ্যা × ১০০
  পোর্টাল সক্রিয়করণের হার = সক্রিয় পোর্টাল/অ্যাপ অ্যাকাউন্টসহ
                         রোগী / যোগ্য জনসংখ্যা × ১০০ (সম্পূর্ণ
                         গ্রহণ ফানেলের জন্য পেশেন্ট পোর্টাল
                         গ্রহণের হার দেখুন)

সমাধানকৃত উদাহরণ

একটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ৪০,০০০ যোগ্য রোগীর সেবা করে। একটি রোগী জরিপ ও অবকাঠামো তথ্য নির্দেশ করে ৩৪,০০০ জনের (৮৫%) নির্ভরযোগ্য ব্রডব্যান্ড বা মোবাইল সংযোগ আছে, ৩৩,০০০ জনের (৮২.৫%) ইন্টারনেট-সক্ষম ডিভাইস আছে, এবং উভয় শর্ত পূরণকারী রোগীদের মধ্যে, ২৭,০০০ জনের (সম্পূর্ণ যোগ্য জনসংখ্যার ৬৭.৫%) একটি সক্রিয় রোগীর পোর্টাল অ্যাকাউন্ট আছে। বয়স অনুযায়ী ভাগ করলে দেখায় ৬৫+ বয়সী রোগীদের একটি সম্মিলিত ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার মাত্র ৪৮%, ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের ৭৮%-এর তুলনায় — একটি ব্যবধান যা সংস্থা-ব্যাপী ৬৭.৫% গড় সম্পূর্ণভাবে আড়াল করে, এবং একটি যা সরাসরি অবহিত করা উচিত এই জনসংখ্যার জন্য একটি নির্দিষ্ট সেবা নিরাপদে শুধুমাত্র ডিজিটালভাবে প্রদান করা যায় কিনা।

তথ্যের উৎস ও সতর্কতা

সংযোগ ও ডিভাইস মালিকানার তথ্য সাধারণত রোগী স্ব-রিপোর্ট (জরিপ বা ইনটেক প্রশ্নাবলীর মাধ্যমে), একটি রোগীর ভৌগোলিক এলাকার জন্য ফেডারেল কমিউনিকেশনস কমিশন (FCC) বা সমতুল্য জাতীয় ব্রডব্যান্ড প্রাপ্যতা ম্যাপিং তথ্য, ও সংস্থার নিজস্ব ব্যবস্থা থেকে পোর্টাল সক্রিয়করণ তথ্যের সমন্বয় থেকে আসে। একটি এলাকা-স্তরের ব্রডব্যান্ড প্রাপ্যতা (একটি প্রদানকারী একটি নির্দিষ্ট জিপ কোডে সেবা প্রদান করে কিনা) একটি গৃহস্থালী-স্তরের সংযোগের চেয়ে দুর্বল প্রক্সি, কারণ এলাকা-স্তরের প্রাপ্যতা তথ্য একটি নির্দিষ্ট রোগী আসলে সেই সেবা বহন করতে পারে বা তা সাবস্ক্রাইব করতে বেছে নিয়েছে কিনা তা সম্পর্কে কিছুই বলে না — এলাকা-স্তর ও গৃহস্থালী-স্তরের প্রবেশাধিকার হার মেশানো উচিত নয়। ডিভাইস ও সংযোগের প্রবেশাধিকার একটি গৃহস্থালীর মধ্যেও ভাগ করা হতে পারে (যেমন, একাধিক পরিবারের সদস্য দ্বারা ব্যবহৃত একটি স্মার্টফোন), যা একটি গৃহস্থালী-স্তরের জরিপ তথ্য একটি পৃথক ব্যক্তি-স্তরের পোর্টাল লগইন তথ্যের চেয়ে ভালোভাবে ধরে।

ভুলত্রুটি

• শুধুমাত্র একটি সংস্থা-ব্যাপী গড় রিপোর্ট করা: এটি নির্ভরযোগ্যভাবে বয়স্ক, নিম্ন-আয়, গ্রামীণ, বা অন্যথায় ডিজিটালভাবে প্রান্তিক রোগী সেগমেন্টের জন্য বড় প্রবেশাধিকার ব্যবধান লুকায়; সর্বদা জনসংখ্যাতাত্ত্বিক ও ভৌগোলিক সেগমেন্ট অনুযায়ী ভাগ করুন।
• এলাকা-স্তরের ব্রডব্যান্ড প্রাপ্যতাকে প্রকৃত গৃহস্থালী প্রবেশাধিকারের সাথে গুলিয়ে ফেলা: একটি জিপ কোড একটি ব্রডব্যান্ড প্রদানকারী দ্বারা "সেবাপ্রাপ্ত" হওয়ার অর্থ এই নয় যে এর মধ্যে প্রতিটি গৃহস্থালী সেই সেবা সাবস্ক্রাইব করে বা বহন করতে পারে।
• ডিভাইস মালিকানাকে একটি স্থির, একবারের তথ্য হিসেবে গণ্য করা: ডিভাইস প্রবেশাধিকার অস্থায়ী হতে পারে (একটি পুরনো ডিভাইস, একটি হারানো বা ক্ষতিগ্রস্ত ফোন, একটি ভাগ করা পারিবারিক ডিভাইস পুনর্বণ্টন করা), তাই প্রবেশাধিকার হার নিয়মিত ভিত্তিতে পরিমাপ করা উচিত, একবার মূল্যায়ন করার পর স্থির ধরে নেওয়া উচিত নয়।
• প্রভাবিত জনসংখ্যার জন্য প্রবেশাধিকার হার প্রতিষ্ঠা করার আগে একটি ডিজিটাল-শুধুমাত্র পথ ডিজাইন করা: প্রথমে লক্ষ্য জনসংখ্যার প্রকৃত ডিজিটাল প্রবেশাধিকার হার নিশ্চিত না করে একটি সেবাকে ডিজিটাল-শুধুমাত্র করে পরিবর্তন করা ঠিক সেই রোগীদের নীরবে বাদ দেওয়ার ঝুঁকি বহন করে যারা একটি বিকল্প চ্যানেলে পৌঁছাতে সবচেয়ে কম সক্ষম।

উৎস

• HIMSS, ডিজিটাল স্বাস্থ্য সমতা পরিমাপ কাঠামো (DHEMF)
• ফেডারেল কমিউনিকেশনস কমিশন (FCC), জাতীয় ব্রডব্যান্ড প্রাপ্যতা ও ডিজিটাল সমতা তথ্য
• পিউ রিসার্চ সেন্টার, ইন্টারনেট, ব্রডব্যান্ড, ও ডিভাইস প্রবেশাধিকার এবং জনসংখ্যাতাত্ত্বিক গ্রুপ জুড়ে ডিজিটাল বিভাজন প্রবণতা নিয়ে গবেষণা

আরও দেখুন: ডিজিটাল সাক্ষরতার হার, ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত মেট্রিক যে যাদের প্রবেশাধিকার আছে তারা আসলে এটি কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে পারেন কিনা।