पेशेंट पोर्टल अपनाने की दर

पेशेंट पोर्टल अपनाने की दर उन योग्य रोगियों के अनुपात को मापती है जिन्होंने एक ऑनलाइन पेशेंट पोर्टल (उदाहरण के लिए NHS App, Patient Access, या MyChart जैसा किसी इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड से जुड़ा पोर्टल) के लिए पंजीकरण कराया है और उसका सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं ताकि वे अपने रिकॉर्ड देख सकें, अपॉइंटमेंट बुक कर सकें, या अपनी देखभाल टीम को संदेश भेज सकें। यह डिजिटल सहभागिता का प्रवेश-स्तर संकेतक है: जिस रोगी ने कभी अपना खाता सक्रिय नहीं किया, वह पोर्टल पर बनी किसी भी आगे की डिजिटल सेवा से लाभ नहीं उठा सकता।

यह क्यों महत्वपूर्ण है

पोर्टल तभी मूल्य पैदा करता है जब रोगी उसका उपयोग करता है, इसलिए संगठनों को अपनाने की दर को एक ही संख्या के बजाय एक फ़नल के रूप में ट्रैक करना चाहिए: पंजीकरण, सक्रियण (पहली सार्थक क्रिया), और सक्रिय उपयोग (एक निर्धारित समय-सीमा के भीतर उपयोग) तीन अलग-अलग दरें हैं जिन्हें अक्सर एक ही मान लिया जाता है। डिजिटल सेवा टीमों पर अक्सर एक ही, अनुकूल कुल आंकड़ा प्रस्तुत करने का दबाव होता है, और अधिक कठिन, अधिक ईमानदार विभाजन पर ज़ोर देने के लिए अनुशासन चाहिए। कम या असमान रूप से वितरित अपनाना एक समता संकेत भी है: बड़ी उम्र के, कम डिजिटल साक्षरता वाले, बहुसंख्यक भाषा न बोलने वाले, या विश्वसनीय ब्रॉडबैंड या स्मार्टफ़ोन न रखने वाले रोगी व्यवस्थित रूप से अंश (numerator) में गिने जाने की संभावना कम रखते हैं, इसलिए बढ़ती हुई औसत अपनाने की दर उन रोगियों के लिए बढ़ते अंतर को छिपा सकती है जिन्हें अक्सर सेवाओं से संपर्क की सबसे अधिक आवश्यकता होती है।

इसकी गणना कैसे की जाती है

केवल पंजीकरण नहीं, तीनों चरणों की रिपोर्ट करें, और हर (डिनोमिनेटर) को हमेशा स्पष्ट रूप से बताएँ:

पंजीकरण दर    = बनाए गए पोर्टल खाते वाले रोगी / योग्य रोगी जनसंख्या × 100
सक्रियण दर    = पहली सार्थक क्रिया पूरी करने वाले रोगी (परिणाम देखना,
                स्लॉट बुक करना, संदेश भेजना) / खाता रखने वाले रोगी × 100
सक्रिय-उपयोग दर = पिछले 12 महीनों में कम से कम एक बार लॉग इन करने वाले
                रोगी / योग्य रोगी जनसंख्या × 100

योग्य रोगी जनसंख्या को आमतौर पर उन रोगियों के रूप में परिभाषित किया जाता है जिनका किसी निर्धारित पूर्वव्यापी अवधि (आमतौर पर 24 महीने) में संगठन के साथ कम से कम एक संपर्क रहा हो, और जिनकी उम्र और सहमति की स्थिति उन्हें अपना खुद का खाता रखने की अनुमति देती हो।

हल किया गया उदाहरण

एक प्राथमिक देखभाल नेटवर्क 50,000 रोगियों की सेवा करता है जो योग्यता की परिभाषा को पूरा करते हैं। इनमें से 32,000 ने पोर्टल के लिए पंजीकरण कराया है (पंजीकरण दर 64%)। इन 32,000 पंजीकरणों में से, 27,000 ने कम से कम एक सार्थक क्रिया पूरी की है, जैसे कि किसी परीक्षण परिणाम को देखना (पंजीकृत रोगियों में से सक्रियण दर 84%)। पिछले 12 महीनों में, मूल 50,000 योग्य रोगियों में से 21,000 ने कम से कम एक बार लॉग इन किया (सक्रिय-उपयोग दर 42%)। केवल 64% पंजीकरण आंकड़े की रिपोर्ट करना वास्तविक सहभागिता को काफी हद तक बढ़ा-चढ़ाकर दिखाएगा; 42% सक्रिय-उपयोग आंकड़ा वह संख्या है जिसे पोर्टल कार्यक्रम के लिए संसाधन निर्णयों को निर्देशित करना चाहिए।

डेटा स्रोत और सावधानियाँ

पोर्टल विश्लेषण डेटा आमतौर पर विक्रेता प्लेटफ़ॉर्म से ही (लॉगिन घटनाएँ, सुविधा उपयोग) या अंतर्निहित इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के ऑडिट लॉग से आता है, और संगठनों को उन विक्रेता डैशबोर्ड के प्रति संदेहास्पद रहना चाहिए जो केवल पंजीकरण संख्या दिखाते हैं। प्रॉक्सी पहुंच (कोई माता-पिता या देखभालकर्ता किसी रोगी की ओर से खाता प्रबंधित करना) को अलग से टैग और रिपोर्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि यह बदल देता है कि वास्तव में "उपयोगकर्ता" कौन है। हर (denominator) का चयन बेहद महत्वपूर्ण है: वास्तव में योग्य, संपर्क योग्य जनसंख्या के बजाय पूरी पंजीकृत रोगी सूची के विरुद्ध गिनती हमेशा अपनाने को कम आंकेगी, जबकि केवल सक्रिय रूप से आमंत्रित रोगियों के विरुद्ध गिनती हमेशा इसे अधिक आंकेगी, इसलिए योग्यता की परिभाषा को हर रिपोर्ट की गई दर के साथ तय और प्रकाशित किया जाना चाहिए।

सामान्य गलतियाँ

• पंजीकरण को अपनाना मान लेना: एक बनाया गया लेकिन कभी उपयोग न किया गया खाता लगभग शून्य मूल्य रखता है; सक्रियण और सक्रिय उपयोग को पंजीकरण के साथ रिपोर्ट करें, न कि उसके स्थान पर।
• डिजिटल बहिष्करण को नज़रअंदाज़ करना: समग्र अपनाने के आंकड़े बढ़ सकते हैं जबकि सबसे अधिक और सबसे कम डिजिटल रूप से शामिल समूहों के बीच का अंतर बढ़ता रहता है; जहां डेटा गवर्नेंस अनुमति देता है, हमेशा उम्र, अभाव, भाषा, और विकलांगता के आधार पर विभाजित करें।
• अलग-अलग योग्यता परिभाषाओं वाले संगठनों की तुलना करना: जो पोर्टल कार्यक्रम केवल पंजीकृत ईमेल पते वाले रोगियों को आमंत्रित करता है, वह पूरी पंजीकृत सूची के विरुद्ध मापने वाले कार्यक्रम की तुलना में अधिक दर बताएगा, जबकि वास्तविक प्रदर्शन में कोई अंतर नहीं है।
• एक बार के लॉगिन को निरंतर सहभागिता मान लेना: 12 महीने की पूर्वव्यापी अवधि सामान्य है, लेकिन एक छोटी खिड़की (उदाहरण के लिए 90 दिन) घटते उपयोग की पहले चेतावनी देती है।

स्रोत

• NHS England, NHS App उपयोग और पंजीकरण आंकड़े (nhs.uk / digital.nhs.uk प्रकाशन)
• ONC / HealthIT.gov, इंटरऑपरेबिलिटी को बढ़ावा देने वाले कार्यक्रम के उपाय, जिसमें रोगी पहुंच के उपाय View, Download, Transmit (VDT) शामिल हैं
• पेशेंट पोर्टल अपनाने और डिजिटल स्वास्थ्य असमानताओं पर सहकर्मी-समीक्षित साहित्य, उदाहरण के लिए Journal of the American Medical Informatics Association (JAMIA) में प्रकाशित अध्ययन

यह भी देखें: अपॉइंटमेंट नो-शो दर, जिसे पोर्टल-आधारित स्व-शेड्यूलिंग और रिमाइंडर सीधे प्रभावित करते हैं।