Teema 19 / 31· Also in this book

Patsiendiportaali Kasutuselevõtu Määr

Patsiendiportaali kasutuselevõtu määr mõõdab, kui suur osa sobivatest patsientidest on registreerunud ja aktiivselt kasutab veebipõhist patsiendiportaali (näiteks riiklikku terviseportaali või elektroonilise terviseloo külge seotud portaali, nagu MyChart), et vaadata oma terviseandmeid, broneerida vastuvõttu või suhelda oma ravimeeskonnaga. See on digitaalse kaasatuse algtaseme näitaja: patsient, kes pole kunagi kontot aktiveerinud, ei saa kasu ühestki portaalile ehitatud digitaalsest teenusest.

Miks see on oluline

Portaal loob väärtust alles siis, kui patsient seda kasutab, seega peaksid organisatsioonid jälgima kasutuselevõttu kui lehtrit, mitte ühe arvuna: registreerimine, aktiveerimine (esimene sisuline tegevus) ja aktiivne kasutus (kasutamine kindla ajaakna jooksul) on kolm erinevat määra, mida liiga sageli segi aetakse. Digitaalteenuste meeskonnad on tihti surve all esitada üks soodus koondarv, ja selleks, et nõuda keerulisemat, ausamat jaotust, on vaja distsipliini. Madal või ebaühtlaselt jaotunud kasutuselevõtt on ühtlasi võrdväärsuse signaal: eakamad, madalama digikirjaoskusega, enamuskeelt mitte kõnelevad või usaldusväärse internetiühenduse või nutitelefonita patsiendid jäävad süstemaatiliselt harvemini lugejasse arvesse, seega tõusev keskmine kasutuselevõtu määr võib varjata laienevat lõhet just nende patsientide jaoks, kes teenustega kontakti kõige rohkem vajavad.

Kuidas seda arvutatakse

Esitage kõik kolm etappi, mitte ainult registreerimist, ja märkige alati selgelt nimetaja:

Registreerimise määr = kontoga patsiendid / sobiv patsiendipopulatsioon × 100
Aktiveerimise määr   = patsiendid, kes sooritasid esimese sisulise tegevuse
                       (vaatasid tulemust, broneerisid aja, saatsid sõnumi) /
                       kontoga patsiendid × 100
Aktiivse kasutuse     = patsiendid, kes logisid sisse vähemalt korra
määr                   viimase 12 kuu jooksul / sobiv patsiendipopulatsioon
                       × 100

Sobiv patsiendipopulatsioon on tavaliselt määratletud kui patsiendid, kellel on olnud vähemalt üks kokkupuude organisatsiooniga määratletud tagasivaateperioodi jooksul (tavaliselt 24 kuud) ning kes vastavad vanuse ja nõusoleku tingimustele oma konto pidamiseks.

Läbitöötatud näide

Esmatasandi tervishoiuvõrgustik teenindab 50 000 patsienti, kes vastavad sobivuse määratlusele. Neist 32 000 on portaali jaoks registreerunud (registreerimise määr 64%). 32 000 registreerumisest on 27 000 sooritanud vähemalt ühe sisulise tegevuse, näiteks vaadanud testitulemust (aktiveerimise määr 84% registreerunutest). Viimase 12 kuu jooksul logis algsest 50 000 sobivast patsiendist sisse vähemalt korra 21 000 (aktiivse kasutuse määr 42%). Ainult 64% registreerimisnäitaja esitamine liialdaks oluliselt tegeliku kaasatusega; 42% aktiivse kasutuse näitaja on see, mis peaks juhtima portaaliprogrammi ressursijaotuse otsuseid.

Andmeallikad ja hoiatused

Portaali analüütika pärineb tavaliselt kas platvormi tarnijalt endalt (sisselogimissündmused, funktsioonide kasutus) või aluseks oleva elektroonilise terviseloo auditilogist, ning organisatsioonid peaksid suhtuma skeptiliselt tarnija armatuurlaudadesse, mis näitavad ainult registreerimiste arvu. Volituste alusel juurdepääs (lapsevanem või hooldaja, kes haldab kontot patsiendi nimel) tuleks märgistada ja eraldi esitada, kuna see muudab seda, kes tegelikult "kasutaja" on. Nimetaja valik on äärmiselt oluline: arvestamine kogu registreeritud patsiendinimekirja vastu, mitte tegelikult sobiva, kontakteeritava populatsiooni vastu, alahindab alati kasutuselevõttu, samas kui arvestamine ainult aktiivselt kutsutud patsientide vastu ülehindab seda alati, seega tuleks sobivuse määratlus fikseerida ja avaldada koos iga esitatud määraga.

Lõksud

  • Registreerimise käsitlemine kasutuselevõtuna: loodud, kuid kunagi kasutamata konto väärtus on peaaegu null; esitage aktiveerimine ja aktiivne kasutus koos registreerimisega, mitte selle asemel.
  • Digitaalse tõrjutuse ignoreerimine: koondkasutuselevõtu näitajad võivad tõusta, samal ajal kui lõhe kõige digitaalsemalt kaasatud ja kõige vähem kaasatud rühmade vahel laieneb; eristage alati vanuse, puuduse, keele ja puude järgi, kui andmehaldus seda võimaldab.
  • Erinevate sobivuse määratlustega organisatsioonide võrdlemine: portaaliprogramm, mis kutsub ainult registreeritud e-posti aadressiga patsiente, näitab kõrgemat määra kui see, mis mõõdab tervikliku registreeritud nimekirja vastu, ilma tegeliku tulemuslikkuse erinevuseta.
  • Ühekordse sisselogimise käsitlemine pideva kaasatusena: 12-kuuline tagasivaade on tavapärane, kuid lühem aken (näiteks 90 päeva) annab varasema hoiatuse väheneva kasutuse kohta.

Allikad

  • NHS England, NHS App'i kasutus- ja registreerimisstatistika (nhs.uk / digital.nhs.uk publikatsioonid)
  • ONC / HealthIT.gov, koostalitlusvõime edendamise programmi mõõdikud, sealhulgas vaatamise, allalaadimise, edastamise (VDT) patsiendijuurdepääsu mõõdikud
  • Eelretsenseeritud kirjandus patsiendiportaali kasutuselevõtu ja digitaalse terviselõhe kohta, näiteks uuringud, mis on avaldatud ajakirjas Journal of the American Medical Informatics Association (JAMIA)

Vaata ka: vastuvõtule mitteilmumise määr, mida portaalipõhine iseteenindusplaneerimine ja meeldetuletused otseselt mõjutavad.